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  • 本期概要

    5月18日,世界血管日。提到血管保养,很多人认为这是老年人才会关心的事。但你知道吗?近年来频频曝出的白领猝死事件,正是心脑血管疾病日益年轻化的征兆。对于中青年人来说,这些疾病越来越不陌生。

  • 医院介绍


    杨天伦
    湘雅医院

    现任中南大学高血压研究所所长,湘雅医院内科学教研室兼心内科主任;中国医师协会高血压专业委员会常委。

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  • 胤伃

    我的食管炎很多年了,将近五年每天只能服用奥美拉挫,兰索拉唑,雷贝拉唑,马丁宁,等等药物来控制症状,一天不服用就很难受,胃镜检查也就是反流性食管炎,有什么好办法能不用服药吗?


  • 肖高明

    返流性食管炎的治疗策略 1、系统内科治疗控制症状及防止复发。包括非药物治疗(体位、饮食结构及生活方式的调整)和药物治疗(黏膜保护剂、抗酸药和胃肠动力药)。对于无并发症的患者,严格的内科治疗常可治愈。2、对内科治疗无效或出现并发症的患者应外科治疗。3、常年不愈者可引起Barrett食管及癌变。建议你到正规医院消化内科进行系统治疗。


  • 大湘网友

    家有一女,20岁。小时候吸二手烟进过一次医院,自那以后在封闭的空间闻到烟味就感觉呼吸不畅。什么原因?


  • 肖高明

    一般而言,吸过二手烟不会引起呼吸不畅。有可能是心理暗示作用(曾吸过二手烟住院,造成反射性恐惧)或者有慢性支气管炎,前者可能性大一些。


  • iotcol

    我食道长了一个瘤,初步判断是平滑肌瘤。是什么原因造成的?


  • 肖高明

    原因不明。建议行经胃镜黏膜下平滑肌瘤切除。


  • 东方

    肺癌引发胸腔积液,用何种药物或方法治疗为好?


  • 肖高明

    肺癌引起胸腔积液属晚期肺癌,目前先治疗(消除)胸腔积液,避免呼吸困难和反复胸腔穿刺抽液,提高生活质量。建议到正规医院肿瘤科住院治疗。


  • 达玛拉

    肺癌可以作放疗吗?


  • 肖高明

    根据病情可做放疗。


  • 袁袁

    肺癌晚期还能治好吗?


  • 肖高明

    希望较小,5年生存期只有5%左右。


  • 这段时间总觉得喉咙里有什么东西堵在那,不舒服,请问是食道癌的症状吗?


  • 肖高明

    有可能是咽喉炎。建议喉镜检查。


  • 柴金娅

    肖主任,有什么办法可以及时查到肺癌和食道癌。有的人平时没有一点前期症状,一检查就是中、晚期癌症。有什么方法可以预防?


  • 肖高明

    建议每年进行胸部低剂量螺旋CT扫描体检。平常因经费紧张,单位只做胸片。食管癌的筛查为胃镜。感觉吞咽不适或长期饮酒者,要行胃镜检查。


  • H

    我父亲13年底查出食管癌,放疗30次量6000,2014年7月复查各项指标正常;12月份下腹部疼,做ct肺部检查有小阴影,纵隔淋巴结变大,怀疑放射性肺炎;输液(消炎药)10天后,做ct阴影未见小还变大;做ct下穿刺结果是低分化肺鳞癌;当地大夫考虑是原发性肺癌;目前放疗。 我今天去医院拿病理,大夫问是做那种?我想咨询您一下,因为现在已经制成了蜡块,让他做那种切片?是生化检测还是基因检测?麻烦您了!


  • 肖高明

    食管癌13年,现肺部肿块为鳞癌。考虑为原发肺癌。如能手术最好手术。鳞癌的基因检测突变率较低,一般不做常规检测。现诊断明确,我不知道你为什么要拿病理切片。


  • 大湘网友

    早期发现肺癌需要做哪些检查?


  • 肖高明

    建议每年进行胸部低剂量螺旋CT扫描体检。平常因经费紧张,单位只做胸片。


  • 大湘网友

    肖医生,请问下长沙的雾霾天能引起肺癌吗?


  • 肖高明

    肺癌的原因:大部分由环境污染所致。如吸烟、工业污染等。据此推测雾霾(内含汽车尾气、工业废气等)可能引起肺癌。


  • 大湘网友

    自己不抽烟,为什么也患了肺癌?


  • 肖高明

    肺癌的产生原因是大部分环境污染所致,如吸烟、工业污染,厨房油烟等。还有一部分原因不明。吸烟只是肺癌原因中的一种。


  • 大湘网友

    偶尔抽烟,而且是季节性的咳嗽。特别是晚上咳的特别厉害,家里前辈孩子都有这种问题。请问这是什么原因?


  • 肖高明

    可能是慢性支气管炎,尤以冬、春天咳嗽明显。


  • 董田

    肖医生,您好!我想请问下如何预防肺癌?


  • 肖高明

    1、戒掉不良嗜好,如吸烟、吃槟榔等。2、保持心情舒畅。3、45岁以上每年胸部低剂量螺旋CT检查。


  • 大湘网友

    女性57岁,我母亲肺鳞癌晚期股转移,化疗4次,放射免疫治疗唯美生2次,都失败,有新结节及淋巴结出现。现在服用英国产易瑞莎一个多月,癌肿ct示未见缩小,也没有发展,但可能有腋下新的增大淋巴结,请问还需要继续服用易瑞莎吗?支气管扩张20多年。


  • 肖高明

    靶向治疗(易瑞沙)只对基因EGFR有突变的患者有效。鳞癌基因EGFR突变率低,当然,有效的人很少。建议换药化疗。


  • 大湘网友

    父亲做完食道癌手术刚一个月,请问什么时候适合做化疗,现在他一天也吃不下什么东西,而且我听说做完化疗之后,对身体有很大的伤害,请问是真的吗?


  • 肖高明

    术后一般根据病情、手术情况选择放化疗。化疗时机一般在术后1月左右(能吃、能睡、能动),如果恢复慢,则延迟进行化疗。

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