膝盖上的胎记竟是血管瘤 衡阳小伙20年瘸腿奇迹恢复行走

健康新闻中南大学湘雅医院2019-01-05 11:01

“世界这么大,我终于也可以走出去看看了!”饱受右腿膝关节大面积血管瘤导致严重屈曲畸形20余年的衡阳小伙,从出生起就无法直立行走,常被人嘲笑为“跳跳男孩”,一度面临截肢风险。

经过中南大学湘雅医院手显微外科主任唐举玉教授团队近5年来的两期手术治疗,创新设计联合应用显微重建外科技术和ilizarov技术,彻底解决了严重肢体畸形和难治性血管瘤,并恢复站立行走。

胎记实为先天性血管瘤,多地医生建议截肢

衡阳23岁农村小伙小柯自打刚出生,右腿膝盖上就有两个指甲盖般大小的红色印记,村里人都说这是胎记。但随着孩子慢慢长大,总是爱莫名哭闹,母亲带上他去医院检查才知道原来是血管瘤。

膝盖上的胎记竟是血管瘤 衡阳小伙20年瘸腿奇迹恢复行走

衡阳小伙出生时膝盖的胎记导致右腿残疾

因为当时医疗技术欠发达加上交通不畅,没有及时治疗,最后血管瘤越长越大,在膝盖处堆积成巨大瘤子。渐渐地,小柯的右腿慢慢无法伸直。从5岁起,这个孩子就一直靠着拄拐杖行走。

然而,更坏的消息传来,因血管瘤造成的腿部畸形已经严重影响到他的生活和健康,最好的治疗方式是截肢。“我儿子从小性格有点孤僻,16岁的时候就从高中辍学,因为学校里的孩子都喊他瘸子。”小柯的母亲回忆道。

失去一条腿对任何一个家庭来说都是致命的打击,小柯的母亲觉得不能放弃任何希望。于是妈妈带着儿子走遍了衡阳各大医院、甚至远赴湖北寻医,最后医生都一致建议截肢。

两项高端技术创新联合应用

中南大学湘雅医院手显微外科主任唐举玉教授接诊后,仔细检查了小柯的病情,他说:“小柯罹患的疾病属于矫形重建医学领域的疑难病症,虽然畸形严重、瘤体广泛,保肢应该还是有希望。”

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到长沙求医,手术图

唐举玉教授认为,虽然大面积的血管瘤占据了患者患者大腿、膝关节内侧,导致了右膝关节严重屈曲畸形,但小柯的小腿完整,功能完好,凭借现在的技术条件有希望矫正畸形、去除瘤体,恢复小柯梦寐以求的行走功能。

近年来,唐举玉教授创新设计联合应用显微重建外科技术和ilizarov技术来矫治小柯的残腿,但是这两种技术的实施在外科手术中还未大规模应用,难度相当大。很多医生都只会其中一种技术,两种技术的结合非常考验医生的技术。

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两期手术后,右腿日渐恢复正常

手术决定采用分期进行:一期采用ilizarov技术矫正膝关节的严重屈曲畸形;二期切除巨大瘤体,采用游离皮瓣移植技术重建大面积软组织缺损。

两期手术耗时5年,小伙恢复行走

2014年4月18日清晨,唐举玉教授团队经过数小时的精心手术,成功将小柯膝关节屈曲挛缩安装了拥有诸多复杂构件的ilizarov支架,然后按每天1-2毫米的速度牵伸缓慢拉直膝关节。

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术后骨骼恢复

经过近半年的牵伸,小柯的右腿基本能伸直,这个20多岁的年轻人第一次实实在在地感受到踩在地上的感觉,他也仿佛变了一个人,性格活泼开朗起来,开始在亲戚家的餐馆打工。

2018年12月,小柯又在家人的陪伴下来到湘雅医院,唐举玉教授为其彻底切除了血管瘤,实施改良背阔肌皮瓣移植手术,手术非常成功。最近随访发现小柯的右腿与左腿一样长,困扰他20多年的肿瘤病灶不见了,皮瓣成活良好,他的右腿较之前也粗壮了很多。(通讯员 谭恋恋)

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