长沙男孩仅15岁却脑出血三次 医生:孩子出现这些症状要警惕!

健康新闻湖南省第二人民医院2018-10-16 14:43

总是无精打采想睡觉,反应迟钝,逐渐出现头痛呕吐症状……没想到这是15岁男孩小金(化名)第三次脑出血。导致小金脑出血的元凶是“脑海绵状血管瘤”。

据了解,小金是长沙人,9月下旬,他感觉浑身乏力、不愿活动、思睡、反应迟钝,在家休息后症状并没有改善,反而出现了头部剧烈疼痛伴有呕吐症状。10月4日,小金在家人的陪伴下来到了湖南省第二人民医院就医。经过头部核磁共振检查后发现小金左侧基底节区脑出血伴有大脑镰下疝形成。

长沙男孩仅15岁却脑出血三次 医生:孩子出现这些症状要警惕!

(图来源于湖南省第二人民医院)

小金家长介绍,小金先后在2012年和2013年都出现了脑出血,这次已经是第三次脑出血了。那么小金这么年轻,也没有高血压等容易导致脑出血的疾病,为什么还会接连出现脑出血呢?

湖南省第二人民医院神经外科周彬副主任医师介绍,导致小金脑出血的元凶是“脑海绵状血管瘤”。脑海绵状血管瘤也称海绵状血管畸形,是一种脑部血管畸形,其发生率仅次于脑动静脉畸形,是青少年脑出血的主要病因之一。

海绵状血管瘤是一种常染色体显性遗传疾病,也可以由放疗、外伤手术、病毒感染等原因引起。海绵状血管瘤可以发生在颅内的任何部位,根据部位和大小的不同,临床症状也有不同,可以表现为无症状、癫痫发作、头痛、脑出血、运动、感觉、视野、神经及语言功能障碍等局部神经功能缺失表现等。

周彬介绍,头部核磁共振检查是诊断脑海绵状血管瘤的最佳方法。治疗方面,由于海绵状血管瘤是一种良性疾病,治疗决策的确定应考虑治疗措施的利弊和自然病程两者之间的平衡。根据患者的临床表现不同而可以选择保守治疗、显微外科手术治疗及立体定向放射外科治疗等方式。

周彬提醒,对于青少年出现的脑出血、癫痫发作,尤其是多次少量的脑出血,应警惕脑海绵窦血管瘤的可能。一旦发现脑海绵状血管瘤应该及早就医,定期检查,动态观察,必要时外科手术干预。

“自发性反复小量出血倾向是本病的特点之一。脑海绵状血管瘤患者如果出现剧烈头痛、呕吐、神志改变、甚至出现偏瘫等临床表现时,应警惕脑出血,及时就医。”周彬说。

目前,经过血肿清除手术及相关对症治疗,小金的情况明显好转,正在进一步恢复中。(通讯员 吕学文)

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