湖南男子突发呕吐查出尿毒症 原来七年前的肾结石埋下了“祸根”

保健养生湖南省第二人民医院2018-08-29 16:11

湖南涟源的王先生今年48岁,近一周来出现反复的恶心、呕吐,并感觉全身无力,以为是吃东西吃坏了肚子,就诊于当地医院消化内科,医生检查发现王先生患的是尿毒症。这个诊断犹如晴天霹雳,让王先生一家人感到焦虑不安。

为求进一步诊治,王先生由家人陪同前往湖南省第二人民医院就诊。泌尿外科丁平主任医师接诊后,在询问患者病情及既往病史和完善相关检查、检验后,发现王先生血肌酐1018 umol/L(微摩尔每升),超过正常值多倍。

湖南男子突发呕吐查出尿毒症 原来七年前的肾结石埋下了“祸根”

结合临床表现,王先生被明确诊断为尿毒症,伴右肾重度积水。同时,丁平发现王先生发生尿毒症的原因就是他肾脏、输尿管上段的结石。

丁平介绍,患者七八年前检查出患有肾结石,当时也没有特别的症状,就没有在意。因双侧上尿路结石导致双肾重度积水,肾功能受到长期、慢性的损害,已进入肾功能衰竭期,即尿毒症期,造成机体毒素堆积而出现了恶心、呕吐、乏力等消化系统症状。

湖南男子突发呕吐查出尿毒症 原来七年前的肾结石埋下了“祸根”

王先生肾衰竭已并发体内的电解质异常、代谢性酸中毒、肾性贫血、肾性高血压,需尽早解除尿路梗阻保护肾功能,才有机会逆转病情。

病情紧急,在充分完善各项术前准备后,由丁平为王先生实施了经皮肾镜取石手术,手术顺利,术后肾功能逐渐恢复,复查肾功能时肌酐已下降至280 umol/L接近正常值。

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泌尿结石是泌尿外科的常见病、多发病,部分结石患者疾病发展十分隐匿,平时并无腰腹疼痛、血尿等临床表现,因此容易被忽视。一旦人体出现恶心、呕吐、乏力、全身浮肿症状和不适时,也许是长期的结石刺激和梗阻而发生了尿毒症。患者一旦进入尿毒症期,治疗难度将大大增加,治疗效果常常不理想,甚至有生命危险,往往需终身透析或接受肾移植,因此丁平提醒,公众一定要重视定期的健康体检,发现问题及时处理,争取做到疾病的早期诊断和治疗。(通讯员 江锋)

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